(마약류) □폐업 □휴업 □ 재개업 신고서						처리기간
						7일
허 가 번 호			허 가 연 월 일
신고인(대표자)			주민등록번호
업 소 명			허 가 종 별
소 재 지
폐업․휴업․재개업 일자
사 유
소지마약류	품 명	수 량		처 분 계 획
마약류관리에 관한 법률시행규칙 제16조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 마약류 취급업무의 □ 폐업 □ 휴업 □ 재개업을 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 담 당 자 전화번호 마산시보건소장 귀하
※ 구비서류 1. 허가증 2. 품목허가증(폐업신고인 경우에 한합니다.)							수 수 료
							없 음

〔별지 제11호 서식〕